الحمل العنقودي: المفهوم والأسباب والعلاج

ما هو الحمل العنقودي أو الحمل الرحوي؟

الحمل العنقودي أو الرحوي هو حالة طبية نادرة تُعتبر من مضاعفات الحمل، وهو نوع من داء الأورام الغاذية الحملي (GTD). يحدث عندما تتم عملية تخصيب البويضة بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى تطور أورام في الرحم على شكل كيسات صغيرة مليئة بالسوائل، تشبه شكل عنقود العنب. هذه الكيسات تمنع التغذية عن الجنين، وغالبًا ما لا يستمر الحمل. يُعتبر الحمل العنقودي نادرًا، حيث يصيب أقل من 1% من جميع حالات الحمل.

في الحمل العنقودي، تتشكل أنسجة تشبه الحمل الكاذب، بدلاً من أن يتكون جنين طبيعي. يمكن أن ينقسم الحمل العنقودي إلى نوعين: الحمل العنقودي الكامل والجزئي.
حكاية ليلة مترجم الحلقة 18

ما هي أسباب حدوث الحمل العنقودي؟

تُعزى حالات الحمل العنقودي بشكل رئيسي إلى طفرات جينية وراثية، لكن هناك عوامل أخرى قد تزيد من احتمالية حدوثه، مثل:

• العامل الوراثي: وجود تاريخ عائلي للحمل العنقودي قد يزيد من احتمالية تكراره.
• الحمل في سن مبكر: الحمل في سن أقل من 15 عامًا قد يزيد احتمال حدوث الحمل العنقودي.
• الحمل في سن متأخر: النساء فوق الأربعين قد يواجهن مشاكل في البويضات، مما يزيد من المخاطر.
• وجود تاريخ من الحمل العنقودي: النساء اللاتي سبق لهن الإصابة به قد يكن أكثر عرضة لتكرار الحالة.
• الإجهاضات المتكررة: الإجهاض المتكرر قد يشير إلى وجود خلل في البويضات.
• مشاكل في الجهاز التناسلي: وجود تشوهات أو التهابات في الجهاز قد يزيد من المخاطر.
• التدخين: يعتبر التدخين عاملاً مساهماً في حدوث تشوهات أثناء تخصيب البويضة.
• العرق والموقع الجغرافي: تزداد حالات الحمل العنقودي في بعض البلدان والأعراق، وخاصة في آسيا وأوروبا.

أنواع الحمل العنقودي

• الحمل العنقودي الكامل: يحدث عندما تُخصب بويضة فارغة، مما يؤدي لتكون كتل من الأنسجة المشيمية.
• الحمل العنقودي الجزئي: يحدث عندما تُخصب بويضة عادية بحيواني منويين، مما يؤدي لتشكل جزء من الجنين وأجزاء أخرى غير طبيعية.
• الحمل الشبيه بالعنقود: حالة نادرة حيث يحدث تمزق في جدار البويضة ويتكون تجمع غير طبيعي للأنسجة.

أعراض الحمل العنقودي

• نزيف مهبلي في الأشهر الأولى: نزيف عميق وغزير يختلف عن الدورة الشهرية العادية.
• الغثيان والقيء الشديدين: زيادة الشعور بالغثيان والدوار.
• خروج كيسات من المهبل: كتل كيسية مليئة بالسوائل قد تخرج مع النزيف.
• فقر الدم: نتيجة النزيف المستمر.
• الألم في منطقة البطن والحوض: ألم زائد عن الطبيعي.
• ارتفاع غير طبيعي لهرمونات الحمل: مما قد يؤدي لمضاعفات صحية خطيرة.
• نمو الرحم بشكل غير طبيعي: تغيير ملحوظ في حجم الرحم.
• اضطرابات في حركة الجنين: عدم وجود حركة للجنين في حالات الحمل العنقودي الكامل.

تشخيص الحمل العنقودي

• الفحص السريري: تقييم الأعراض من قبل الطبيب.
• فحص الدم: قياس مستويات هرمون الحمل.
• فحص الأنسجة: تحليل الأنسجة المشيمية بعد العلاج.
• تحليل البول: قراءة المعلومات حول طبيعة الحمل.
• صورة الأمواج فوق الصوتية: الكشف عن التجمعات غير الطبيعية في الرحم.

علاج الحمل العنقودي

• الإجهاض الصناعي: استخدام محرضات الإجهاض لإخراج الأنسجة.
• تنظيف الرحم جراحياً: إزالة الأنسجة غير الطبيعية المتبقية.
• تنظيم الدورة الشهرية بعد الجراحة: لضمان التعافي السليم.
• المراقبة والمتابعة: لمراقبة حالة المرأة الصحية بعد العلاج.
• أدوية تنظيم النزيف: للحد من المخاطر الصحية الناتجة عن النزيف.
• استئصال الرحم: في حالات صعبة أو عند اتخاذ قرار بعدم الحمل مرة أخرى.

أسئلة عن الحمل العنقودي

• كيف يتم إجهاض الحمل العنقودي؟ باستخدام أدوية محرضة لتحفيز انقباضات الرحم.
• كم يستمر الحمل العنقودي؟ قد يستمر لعدة أشهر دون اكتشافه في بعض الحالات.
• كيف يكون شكل الحمل العنقودي؟ يظهر على شكل كيسات مملوءة بالسوائل في الرحم.
• هل الحمل العنقودي خطير؟ نعم، قد يتسبب في مضاعفات صحية خطيرة.
• هل ينزل الحمل العنقودي لوحده؟ من غير المرجح أن يحدث، يحتاج إلى علاج.
• هل يمكنني الحمل بعد الحمل العنقودي؟ يجب الانتظار لفترة للتأكد من التعافي الكامل.

المراجع

• مقال "الحمل الرحوي" منشور في mayoclinic.org تمت المراجعة بتاريخ 25/12/2024.
• مقال "الحمل العنقودي" منشور في my.clevelandclinic.org تمت المراجعة بتاريخ 25/12/2024.
• مقال "ما هو الحمل العنقودي" منشور في nhs.uk تمت المراجعة بتاريخ 25/12/2024.