قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الرضع

كيف يحدث قصور الغدة الدرقية الخلقي؟

قصور الغدة الدرقية عند الرضع، المعروف أيضاً بقصور الدرقية الخلقي، هو حالة صحية تظهر منذ الولادة، حيث يمكن أن تكون الغدة الدرقية مفقودة أو غير مكتملة النمو، أو حتى متواجدة في موقع غير صحيح. يحدث هذا الخلل عندما يحدث اضطراب في تشكيل الغدة الدرقية. وفي حالات أخرى، قد يولد الطفل بغدة درقية بحجم طبيعي أو حتى متضخمة، لكن مع وجود نقص في إنتاج الهرمونات، مما يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل لوظيفة الغدة الدرقية.

لفهم طبيعة مرض قصور الغدة الدرقية عند الرضع (Congenital Hypothyroidism)، من الضروري التعرف على الغدة الدرقية وأهميتها في وظائف الجسم. تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق، وتشبه في شكلها الفراشة، وتقوم بإفراز نوعين من الهرمونات: الثيروكسين (T4) وثلاثي يود الثيرونين (T3). تلعب هذه الهرمونات دوراً حيوياً في تنظيم معدل الأيض في الجسم، كما تؤثر على سرعة العمليات الحيوية مثل معدل ضربات القلب وتنظيم حرارة الجسم، بالإضافة إلى دورها الهام في نمو الأطفال وتطورهم.

عندما يحدث قصور في عمل الغدة الدرقية، ينخفض إفراز هذه الهرمونات، مما يؤدي إلى تباطؤ جميع وظائف الجسم وتدهور عملية النمو والتطور لدى الأطفال الرضع. وعلى الرغم من أن الأعراض لا تظهر بشكل فوري، فإنها قد تبدأ بالظهور في مراحل لاحقة من الطفولة، وعادة ما تتراوح الفترة بين الشهر الأول وحتى عدة سنوات. لهذا السبب، تطلب بعض برامج الصحة الوطنية في العديد من الدول إجراء فحوصات لقياس هرمونات الدرقية عند الولادة.

أعراض خمول الغدة الدرقية الولادي عند الرضع

في الغالب، لا تظهر على الأطفال حديثي الولادة أي أعراض واضحة لقصور الغدة الدرقية بعد الولادة. وذلك لأن جزءاً من هرمون الغدة الدرقية ينتقل من الأم إلى الطفل ويستمر تأثيره لفترة قصيرة، تصل إلى حوالي شهر. بعد هذه الفترة، تبدأ الأعراض في الظهور بشكل تدريجي، وأبرزها:

• الإصابة باليرقان: تعتبر من العلامات المقلقة، حيث يظهر اصفرار في الجلد والعيون، خاصة إذا استمرت لفترة طويلة.
• كثرة النوم والخمول: يصبح الطفل أكثر خمولاً وكسلاً، مما يظهر على شكل فترات نوم طويلة وقلة في الحركة.
• انتفاخ بالبطن وفتق السرة: يظهر عندما يكون هناك نقص شديد في هرمونات الغدة الدرقية.
• تضخم اليافوخ: اليافوخ هو المنطقة اللينة بين عظام الجمجمة، وقد يتأخر التحامها بشكل طبيعي في حالة قصور الغدة الدرقية.
• تغير في ملامح الوجه: تكون البشرة شاحبة، والفم مرتخياً، مع وجود لسان متضخم.
• إمساك متكرر: بسبب تباطؤ العمليات الحيوية.
• ضعف شهية: مما يؤدي إلى صعوبة في الرضاعة.
• ضيق التنفس: في حال تضخم الغدة الدرقية.
• أعراض أخرى: مثل انخفاض معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم.

علاج خمول وقصور الغدة الدرقية عند الرضع

يتشابه نهج علاج خمول الغدة الدرقية عند حديثي الولادة مع العلاج المقدم للأطفال الكبار والبالغين، حيث يهدف العلاج إلى تعويض النقص في الهرمون الدرقي لإعادة وظائف الجسم إلى طبيعتها وضمان نمو صحي وسليم للطفل. يتم العلاج باستخدام هرمون ليفوثيروكسين، البديل الصناعي لهرمون الثيروكسين T4. قد يكون هذا الدواء في شكل سائل، ولكن من المهم ضبط الجرعات بدقة.

غالباً ما يستمر استخدام هذا الدواء مدى الحياة، مع تعديل الجرعة حسب احتياجات الطفل في مراحل نموه المختلفة. لذلك، يجب أن تتم المراقبة بشكل دوري ومنتظم خلال السنوات الأولى من حياة الطفل المصاب.

أسباب قصور الدرقية عند الرضع

• خلل تكون الغدة الدرقية: يحدث في أكثر من نصف الحالات نتيجة خلل في تكوين الغدة أثناء نمو الجنين.
• نقص اليود عند الأم الحامل: يعتبر من الأسباب الشائعة، حيث تحتاج الأم لكميات كافية من اليود أثناء الحمل.
• تناول أدوية خلال الحمل: قد تؤثر بعض الأدوية على إنتاج الغدة الدرقية.
• مشاكل الغدة النخامية: وهي المسؤولة عن تحفيز الغدة الدرقية.
• أسباب وراثية: في بعض الحالات، قد يكون هناك مشاكل وراثية تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.

مخاطر ومضاعفات قصور الغدة الدرقية عند الأطفال الرضع

• فقدان السمع: يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية غير المعالج على السمع بشكل كبير.
• انخفاض قوة العضلات: مما يؤثر على تطور الطفل في مرحلة الحركة.
• الإعاقات الذهنية: قد تؤدي إلى مشاكل في تطور الدماغ.
• قصر القامة: نتيجة تأخر النمو الهيكلي.
• ملامح وجه خشنة: تتأثر ملامح الوجه نتيجة قصور الدرقية.
• فشل نمو شديد: خاصة في الحالات الناتجة عن نقص اليود.

أسئلة حول قصور الغدة الدرقية عند الرضع

هل يمكن الشفاء من قصور الغدة الدرقية عند الرضع؟ غالباً ما يتطلب العلاج مدى الحياة، حيث يبدأ منذ فترة الرضاعة.

• هل يؤثر خمول الغدة الدرقية على الرضيع؟ نعم، له تأثيرات كبيرة على نمو الطفل.
• متى تظهر الأعراض؟ قد تتأخر ظهور الأعراض لفترة تصل إلى عدة سنوات.
• هل يمكن كشف قصور الغدة الدرقية عند الرضع؟ نعم، هناك اختبارات خاصة للكشف عن هذا المرض.

المراجع

• مقال "قصور الغدة الدرقية عند الرضع والأطفال" منشور في msdmanuals.com تمت مراجعته بتاريخ 18/12//2024.
• مقال "قصور الغدة الدرقية الخلقي" منشور في medlineplus.gov تمت مراجعته بتاريخ 18/12//2024.
• مقال "قصور الغدة الدرقية عند حديثي الولادة" منشور في mountsinai.org تمت مراجعته بتاريخ 18/12//2024.
• مقال "قصور الغدة الدرقية الخلقي" منشور في kidshealth.org تمت مراجعته بتاريخ 18/12//2024.